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奶牛脐疝的诊疗

日期:2006-6-19 11:28:00  来源:不详 主题:奶牛脐疝的诊疗

随着奶牛业的发展,犊牛的脐疝在兽医临床中也比较常见,并在一定程度上影响了犊牛的生长发育。现将脐疝的具体诊疗情况介绍一下。


  1 脐疝的形成原因


  1.1 遗传因素 脐疝是一种遗传性疾病,在纯种繁育群中较多发,尤其是近亲交配。主要由于先天性脐孔发育不全、没有闭锁或腹壁发育缺陷。
  
  1.2 后天性因素 主要由于断脐过程中人为因素而形成。
  1.2.1 断脐过短 若过短,很容易造成脐带抽回腹腔,此时脐孔闭合不全。若犊牛强烈努责或过食而引起腹内压过大时,腹腔内容物极易通过脐孔而进入皮下形成脐疝。
  1.2.2 断脐时感染细菌而化脓,当局部化脓时,使脐孔扩大而闭合不全,最终形成脐疝。


  2 脐疝的临床症状
  犊牛脐疝一般呈拳头大小可发展至小儿头大。通常脐部呈现局限性球形膨胀,质度柔软,也有的紧张,但缺乏炎症表现。病初多数在改变体位时疝内容物能还纳回到腹腔,并可摸到疝轮;当腹内压增大时,脐疝也增大。听诊疝囊部位可听到肠蠕动音。通常患病犊牛无明显的全身症状,其饮食欲及精神均正常。但若发生箝闭性脐疝时,病牛通常表现极度不安,个别的会有全身症状。


  3 脐疝的治疗方法


  3.1 保守疗法 当疝孔较小且脐疝刚开始形成时,可在脐部打一压迫绷带使疝囊内容物回复,将绷带吊于脊背部确实固定,并适当限制饲喂以减轻腹内压;也可用95%酒精于疝轮四周分点注射,每点35ml


  3.2 手术疗法 当疝孔较大且疝内容物与疝囊广泛性粘连或形成陈旧性脐疝时,必须进行手术治疗。
  3.2.1 术前准备
  3.2.1.1 术前禁饲48h,给予适量饮水。
  3.2.1.2 保定 病牛右侧半仰卧保定,并使前肢和后肢分别抬高固定于木桩上方,最大程度地减轻腹内压,并充分暴露疝囊,助手将头部保定确实,尾巴栓于一侧。
  3.2.1.3 麻醉 速眠新注射液以每100kg体重1ml的剂量肌肉注射进行全身麻醉,同时在疝囊预定切开线上用0.5%盐酸普鲁卡因浸润麻醉。
  3.2.2 手术过程
  3.2.2.1 在疝囊的正中线上方与皮肤囊上的脐孔相距2cm,平行腹白线皱襞切开皮肤囊,充分止血后,用两把止血钳将皮肤提起,其下方为一层坚硬的纤维囊。先用弯剪将纤维囊剪开一小孔,伸入手指探查纤维囊与疝内容物的粘连情况:若疝内容物与纤维囊没有粘连,可以直接将纤维囊切开;若大网膜与纤维囊粘连,先与不粘连处扩大纤维囊切口,并仔细剥离粘连组织,最终使大网膜能够充分游离,暴露出疝轮边缘的肥厚组织以及腹膜。
  3.2.2.2 充分剥离后,用生理盐水冲洗。将大网膜用大块湿润生理盐水纱布包裹还纳回腹腔,防止继续脱出,闭合疝轮。用弯三角针带10#双股丝线从疝轮一侧进针,做多个水平纽扣缝合,每个水平纽扣缝合线的两线尾要足够长,缝合完毕,每两线尾用一止血钳固定于创巾上,暂不打结。全部缝合完后,逐个打结。打结时,术者将两线尾提起,一助手从切口的下方向上用力推挤腹壁,另一助手从切口的上方向下用力推挤腹壁,使两侧疝轮边缘紧密对齐;当术者在第一结打紧时,将两线尾并拢上提,助手迅速用止血钳将第一线结夹紧,防止滑脱;术者迅速打第二结,在第二结将要打紧时,助手迅速松开止血钳。在打结快要结束时,将包裹大网膜的纱布抽出。打结完毕,对个别打结不紧的部分补缝几个水平纽扣缝合,用同样的方法进行打结。
  3.2.2.3 修整疝轮。用手术刀将两侧疝轮多余的肥厚组织切去,修整为一个新鲜创面,但不要切断水平纽扣缝合线及线结。生理盐水冲洗后,用10#双股丝线在新鲜创面上进行间断缝合。
  3.2.2.4 缝合完毕,用生理盐水冲洗,将切口两侧的纤维囊提起,决定切除范围后切除多余部分,间断缝合纤维囊;生理盐水冲洗后,将切口两侧皮肤提起,决定切除范围后切除多余部分,皮肤创缘用碘酊消毒,间断缝合皮肤。
  3.2.3 术后护理
  3.2.3.1 术后?SPAN lang=EN-US>7d
注射广谱抗生素。
  3.2.3.2 术后一周内限制饲喂,7d后逐渐恢复采食量;保持病畜安静,防止剧烈运动。
  3.2.3.3 术后第10d拆除皮肤缝合线。
  3.2.3.4 畜舍地面保持清洁、干燥,防止切口污染而缝线开裂。

 
 
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